22話 埋伏歯 ①
埋伏歯(まいふくし)と読みます。顎の骨や粘膜下に埋まっていて、生えてこれない歯のことを言います。タイトルの埋伏歯に番号①を付けました。今後、このシリーズがあった時の為の整理番号です。
症例
左上犬歯が生えてこないのを気にして来院しました。通法に従い、検査・診断をします。
初診時口腔内写真
向かって右上の犬歯が(本人の左)がありません。
初診時レントゲン写真
レントゲンでは左上犬歯が確認できます。斜めになりながら、手前の前歯に引っかかっている感じ。
マルチブラケット治療開始、開窓・牽引(かいそう・けんいん)
動的処置終了時の写真
動的処置終了時のレントゲン写真
犬歯は歯列内に誘導できました。
埋伏歯を有する不正咬合の治療は矯正歯科認定医の領域です。熟練と経験を要します。詳しいノウハウは省略しますが、ヒントを少々。埋伏歯の「位置」と「方向」がポイントです。
次に示すレントゲン写真は本症例とは別の症例です。向かって右の犬歯が埋伏しています。
「位置」と「方向」はどうですか。
埋伏歯の天地が逆になっています。こうなると歯列への誘導は不可能です。埋伏歯には様々なバリエーションがあります。折を見て紹介していく予定です。